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우울장애
우울장애란?
우울장애는 슬픔, 공허감, 짜증스러운 기분과 수반되는 신체적, 인지적 증상으로 인해 개인의 기능을 현저하게 저하시키는 부적응 증상을 의미한다. 우울장애는 개인의 능력과 의욕을 저하시켜 현실적 적응을 어렵게 만드는 주요한 요인으로 알려져 있다.
진단기준
진단기준 9가지 증상 중 5개 이상의 증상이 거의 매일 연속적으로 2주 이상 나타나야 한다. 이러한 5개 증상 중 적어도 하나는 1)항의 지속적인 우울한 기분과 2)항에 제시된 흥미나 즐거움의 현저한 저하가 반드시 포함되어야 한다. 주요 우울장애는 가장 심한 증세를 나타내는 우울장애의 유형으로서 그 진단기준은 다음과 같다.
하루의 대부분, 그리고 거의 매일 지속되는 우울한 기분이 주관적 보고나 객관적 관찰을 통해 나타났다.
거의 모든 일상 활동에 대한 흥미나 즐거움이 하루의 대부분 또는 거의 매일같이 뚜렷하 게 저하되어 있다.
체중조절을 하고 있지 않은 상태에서 현저한 체중감소나 체중증가가 나타난다. 또는 현저한 식욕감소나 증가가 거의 매일 나타난다.
거의 매일 나타나는 불면이나 과다수면이 나타난다.
거의 매일 나타나는 정신운동성 초조나 지체를 나타낸다. 즉, 좌불안석이나 처져 있는 느낌이 주관적 보고나 관찰을 통해 나타난다.
거의 매일 피로감이나 활력상실을 나타낸다.
거의 매일 무가치감이나 과도하고 부적절한 죄책감을 느낀다.
거의 매일 사고력이나 집중력의 감소, 또는 우유부단함이 주관적 호소나 관찰에서 나타 난다.
죽음에 대한 반복적인 생각이나 특정한 계획 없이 반복적으로 자살에 대한 생각이나 자살 기도를 하거나 자살하기 위한 구체적 계획을 세운다.
치료
우울장애는 시간과 상황이 변함에 따라 자발적으로 회복되는 경우가 많다. 그러나 때로는 의욕상실과 사회적 위축 등으로 인해 인생의 중요한 단계에서 업무수행이나 대인관계를 소홀히 하여 평생 동안 부정적인 영향을 미칠 수도 있다. 따라서 가능한 한 빨리 전문가의 치료를 받는 것이 바람직하다. 우울 장애에 대한 가장 효과적인 치료방법은 인지치료와 약물치료로 알려져 있다. 인지치료에서는 우울한 내담자의 사고내용을 정밀하게 탐색하여 인지적 왜곡을 찾아내어 교정함으로써 보다 더 현실적이고 긍정적인 사고와 신념을 지니도록 유도한다. 또한 약물치료는 우울장애에 대한 가장 대표적인 물리적 치료법이라고 할 수 있다.
출처: 정신질환의 진단 및 통계 편람 제5판 DSM-5